Αθλητικό ισχίο : 6+1 λόγοι που μπορεί να προκαλούν πόνο στο ισχίο!!
1)Θλάση προσαγωγών. Πρόκειται για μία συχνή αιτία πόνου στην περιοχή του ισχίου και οφείλεται σε κάκωση , καταπόνηση ή υπέρχρηση της συγκεκριμένης μυϊκής ομάδας. Συναντάται σε δρομείς, ποδοσφαιριστές, αρσιβαρίστες κ.α και η θεραπεία συνήθως είναι συντηρητική και περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία, ενδυνάμωση και σταδιακή επάνοδο στις δραστηριότητες.
2) Ρήξη επιχειλίου χόνδρου . Προκαλείται από τραυματισμό του επιχείλιου χόνδρου μετά από πτώση ή επαναλαμβανόμενες στροφικές κινήσεις του ισχίου και χαρακτηρίζεται από πόνο στο ισχίο , συμπτώματα εμπλοκής, περιορισμό στην κίνηση και αίσθημα κριγμού κατά την κίνηση. Όταν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει , η αρθροσκοπική χειρουργική αποκατάσταση της ρήξης δίνει λύση σε αυτή την παθολογική κατάσταση.
3)Τροχαντηρίτιδα. Φλεγμονή του υμένα στην περιοχή του μείζονα τροχαντήρα, στην πρόσφυση των απαγωγών του ισχίου. Χαρακτηρίζεται από πόνο κατά τη βάδιση στην περιοχή του τροχαντήρα και εμφανίζεται σε δρομείς αλλά και σε αθλητές αθλημάτων επαφής. Κρυοθεραπεία, αντιφλεγμονώδη αγωγή, εγχύσεις PRP(αυξητικών παραγόντων), κορτιζόνη, φυσικοθεραπεία είναι μέτρα συντηρητικής θεραπείας. Ο αρθροσκοπικός καθαρισμός του υμένα αποτελεί επεμβατικό τρόπο αντιμετώπισης.
4)Σύνδρομο κοτυλομηριαίας πρόσκρουσης. Οφείλεται συνήθως σε διαταραχή του σχήματος της κεφαλής του μηριαίου ή της κοτύλης λόγω σχηματισμού οστικών προεκβολών με αποτέλεσμα την πρόσκρουση της κεφαλής στην κοτύλη κατά την κίνηση και τις στροφικές κινήσεις του ισχίου. Η θεραπεία είναι κυρίως χειρουργική με σκοπό την ομαλοποίηση της ανατομίας του ισχίου και την απελευθέρωση της κίνησης του. Γίνεται αρθροσκοπικά με άμεση βελτίωση και αποκατάσταση!
5)Σύνδρομο κοιλιακών -προσαγωγών ή αθλητική κήλη. Πόνος στη βουβωνική περιοχή ή στο ισχίο που αναγκάζει τον αθλητή να σταματήσει τις δραστηριότητες του. Πιο συχνό σε ποδοσφαιριστές, αθλητές hockey και δρομείς, οφείλεται σε αδυναμία στο κατώτερο κοιλιακό τοίχωμα στο σημειο πρόσφυσης των προσαγωγών και των κοιλιακών μυών στην ηβική σύμφηση. Μπορεί να υποχωρεί ο πόνος με τη ξεκούραση και να επανεμφανίζεται στην αθλητική δραστηριότητα. Στη διάγνωση βοηθάει η μαγνητική τομογραφία και η θεραπεία επί αποτυχίας των συντηρητικών μέτρων , είναι η ενδοσκοπικό χειρουργική αποκατάσταση της βλάβης.
6)Σύνδρομο απιοειδούς. Ο απιοειδής μυς ανήκει στους έξω στροφείς του ισχίου και βρίσκεται πολύ κοντά στο ισχιακό νεύρο. Όταν το ισχιακό νεύρο πιεστεί από τον απιοειδή μυ λόγω συμφύσεων, υπερτροφίας του ή λόγω ανατομικής θέσης προκαλείται πόνος στο ισχίο που μπορεί να αντανακλά σε όλο το σκέλος. Επιδεινώνεται σε ορισμένες θέσεις π.χ έσω στροφή και κάμψη του ισχίου ή στην καθιστή θέση.Η διάγνωση γίνεται με την κλινική εξέταση και αφού αποκλειστούν άλλα αίτια ισχιαλγίας. Θεραπευτικά μπορεί να χρειαστεί η αποσυμπίεση του ισχιακού νεύρου χειρουργικά.
7) Θλάση του λαγονοψοίτη. Ο λαγονοψοίτης είναι ένας ισχυρός μυς που κάνει την κάμψη στο ισχίο και πολλές φορές τραυματίζεται στις αθλητικές δραστηριότητες. Προκαλεί πόνο στο ισχίο, δυσκολία στην βάδιση και τις κινήσεις και η θεραπεία είναι συντηρητική και συνίσταται σε φυσικοθεραπεία και ενδυνάμωση με σκοπό την επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες σε 3 με 6 εβδομάδες.
Όποια και αν είναι η αιτία πόνου στο ισχίο, η έγκαιρη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση μειώνει σημαντικά τον χρόνο αποθεραπείας και επιταχύνει την επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες!!